• Titulo

    Morbi-mortalidad por intoxicación con plaguicidas en el Estado Mérida durante el período 1980-2002
  • Autor (es) / Colaborador(es)

    Yovanny Avelino Mujica / Luis Lacruz Ochea / Luis Alfonzo Angulo Dávila / Rafael Hernández Nieto / Lourdes Calderón de Cabrera
  • Institución

    Universidad de Los Andes - Facultad de Medicina - Postgrado en Toxicología
  • Tipo Documento

    Tesis de especialización
  • Resumen

    Español

    Se realizó un Estudio Observacional Descriptivo e Inferencial Retrospectivo de Morbilidad y Mortalidad por Intoxicaciones por Plaguicidas en el Estado Mérida durante el periodo 1982-2002. El Objetivo fue Determinar la Prevalencia de la MorbiMortalidad por Intoxicaciones por Plaguicidas. La Fuente de Datos utilizada estuvo enmarcada por: Registro v Estadística de Salud (Historias Clínicas) del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes (IAHULA) y Hospitales cabecera de Distritos Sanitarios del Estado Mérida. Anuarios de Epidemiología y Estadística Vital, Unidad de Estadística Coordinación de Epidemiología (Informes Mensuales de Morbilidad y Epi-15) del Ministerio de Salud y Desarrollo Social. El Universo lo constituyó el número de casos registrados en las Historias Clínicas en el Estado Mérida, durante los tres Septenios (1982-1988, 1989-1995, 1996-2002). Se usó un formato como instrumento de recolección de datos, cuya validez se determinó mediante la Técnica de Juicio de Expertos y se calculó el Coeficiente de Validez de Contenido. Se aplicó el Análisis Descriptivo para determinar frecuencias simples y los mcorrespondientes porcentajes en la obtención de la prevalencia, Tasa Septenal de Prevalencia, Tasa de Morbilidad por Causa, Tasa de Letalidad, y Tasa de Mortalidad por Causa Promediadas por Septenios respectivamente. Análisis Inferencial mediante Test de Chi-Cuadrado de Pearson y Test Exacto de Fisher's, para determinar la relación de algunas variables. Los resultados fueron reportados en Tablas y figuras. Se registró 388 casos de intoxicaciones y 48 muertes. El género masculino fue el más afectado (313 casos). El cruce de variables Género versus Antídoto (p < 0,01). La población más afectada fue la de 15 a 24 años. La Ocupación Agricultor representó 160 casos. La intersección entre Laboratorio Toxicológico versus Ocupación (p < 0,001). La mayoría de los casos correspondió a intoxicaciones Agudas (98,4 %). Las variables Laboratorio Toxicológico y Clase de Intoxicación resultó (p < 0,01). Los herbicidas causaron el 45 % de las intoxicaciones. Las variables Tipo de Plaguicida y Tratamiento (p < 0.001). Los productos más involucrados fueron: Biperidilos (41,3%), Y Organofosforados (31,4 %). La vía Oral fue la más utilizada (67,2 %). Las variables Tratamiento v Vía de Exposición (p < 0,001) La causa voluntaria suicidio representó (47.2 %). El Síndrome Colinérgico representó (37.9 %). La variable tipo de plaguicida y Tipo de Síndrome (p < 0,001). El Tratamiento que predominó fue: medidas de descontaminación externa e interna. farmacológico. antídoto y Análisis Toxicológico. El Plaguicida que causó mayor egreso por deceso fue el Paraquat (85,4%). Las variables Tratamiento y Tipo de Plaguicida (p < 0.001). Los Egresos fueron por curación o mejoría (89.0 %). Se concluye al final de esta investigación que las Intoxicaciones por Plaguicidas constituyen un problema de Salud Pública para el Estado Mérida.


    Inglés

    An observational descriptive, inferential and retrospective research study was carried out to determine both the Morbility and Mortality rates produced from intoxications by pest control chemicals, in the Mérida State (Venezuela), during the 1982-2002 periodo The data sources were the Clinical Records from the Los Andes Autonomous University Hospital, as well from the main hospitals of the Sanitary Districts of Mérida State, Yearbooks on Epidemiology and Vital Statistics, and the Statistics Unit on Epidemiology (Montly Reports and EPI-15) from the Ministry of Health and Social Development. The population studied was the total number of registered cases thru the Mérida State Clinical Records, during three Septennial periods (1982-1988, 1989-1995, 1996-2002). The data collection instrument was validated thru the calculation of the Coefficient of Content Validity (Ccv), using the technique of Experts Panel. The descriptive analysis consisted of absolute frecuencies, percentajes, prevalency proportions, septenial rate of prevalency, morbility rates by specific causes, mortality rates, and average septennial mortality rates. The inferental analysis included Pearson Chi-Square tests and Exact Fisher Tests, to determine relations among the variables. From a total of 388 intoxication cases found, 48 died (12,37 %), and 313 cases (80,67 %) were males. The group age most affected was between 15 and 24 years. Agriculture workers were a total of 160 (41,23 %). The highest number of cases were those of acute intoxication (98.40 %). The herbicides produced the highest number of intoxications (45 %). The most frequently used products were: Biperidilos (41,13 %) Y Organofosforados (31.4 %). The most frequently via of intoxication was the oral. La main reported cause of intoxication was voluntary attempted suicide (47,22 %). The colinergic syndrome presented a total of 147 cases (37, 9 %). A significant statistical realtionship was found between: Treatment and Via of Exposition (p < .001), Type of Plague Toxic and Syndrome, Type of Plague Toxic and Toxicological Laboratory. The most predominant Treatment was External and Internal Decontamination, farmacology, antidot and toxicological analysis. Paraquat was the most letal type of plaguicide (85,4 %) It was concluded end of this investigation that intoxications by plaguicides constitute a very serious public health problem within the Mérida State.